22
Aug
2022

ช่องว่างด้านสุขภาพ: ผู้หญิงมีประสบการณ์กับระบบการแพทย์อย่างไร

ชุดพิเศษเกี่ยวกับประสบการณ์ของผู้ชายและผู้หญิงในระบบการแพทย์ – และสุขภาพของตนเอง – ในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

เราทุกคนตระหนักดีว่าการรักษาพยาบาลอาจทำให้ผู้ป่วยล้มเหลวได้ แต่ถ้ามันล้มเหลวครึ่งหนึ่งของประชากรโลกล่ะ

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเชื้อชาติ ชนชั้น และความมั่งคั่งของคุณสามารถส่งผลต่อคุณภาพการรักษาพยาบาลของคุณได้ แต่วิธีหนึ่งที่ไม่ชัดเจน และวิธีที่ส่งผลกระทบต่อคนส่วนใหญ่คือเรื่องเพศ

ผู้หญิงมักไม่ค่อยได้รับการรักษาอาการปวด อาการของพวกเขาจริงจังหรือต้องได้รับการวินิจฉัยมากกว่าผู้ชาย ร่างกายของพวกเขาและสภาวะที่ส่งผลกระทบส่วนใหญ่มักไม่ค่อยได้รับการศึกษาในการทดลองทางคลินิก (ซึ่งทำให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นเรื่องยาก) แม้แต่ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่ผู้หญิงใช้เท่านั้น เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด ก็ยังอิงตามร่างกายของผู้ชาย (ในกรณีของยาเม็ดคือฮอร์โมนเพศชาย)

ส่วนหนึ่งต้องขอบคุณการเคลื่อนไหวอย่าง #MeToo ทำให้เราได้เห็นความครอบคลุมที่เพิ่มขึ้นว่าอคติทางเพศมีอยู่ทุกที่ตั้งแต่ในที่ทำงานไปจนถึงฉากในภาพยนตร์ และตอนนี้นักวิจัยพบว่าอคตินี้ไม่ได้หายไปที่ประตูห้องปฏิบัติการวิจัยทางการแพทย์หรือสำนักงานแพทย์

ในซีรีส์พิเศษของ BBC Future นี้ เราจะพิจารณาถึงวิธีต่างๆ ที่ผู้หญิงจะได้รับประสบการณ์การรักษาพยาบาล และสุขภาพของพวกเธอเองด้วย บุ๊กมาร์กหน้านี้และกลับมาที่หน้านี้ในขณะที่เราเผยแพร่ซีรีส์นี้ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า

แผนของประเทศหนึ่งในการช่วยชีวิตสตรี

เม็ดยาเปลี่ยนรูปร่างอย่างไร

อดีตอันมืดมิดของวิธีการคุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในโลก

เหตุใดจึงไม่ใช้การคุมกำเนิดนี้มากขึ้น

ความจริงที่แปลกประหลาดเกี่ยวกับเม็ดยา

‘มันดูด’: ผู้หญิงแปดคนเปิดใจเกี่ยวกับการกินยา

รอบเดือนเปลี่ยนสมองอย่างไร

ทำไมผู้หญิงบริจาคอวัยวะมากกว่าผู้ชาย?

vulvodynia คืออะไร?

ความลึกลับของอุ้งเชิงกราน

ทำไมโรคสมองเสื่อมถึงกระทบผู้หญิงหนักกว่าผู้ชาย

ความลึกลับที่ยั่งยืนของไมเกรน

ทำไมผู้หญิงถึงเป็นมะเร็งปอดมากขึ้น?

แอลกอฮอล์ส่งผลอย่างไรกับผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

ความเสี่ยงต่อสุขภาพของการสุกเร็ว

คดีเปลี่ยนชื่ออวัยวะผู้หญิง

อคติทางการแพทย์ฆ่าผู้ป่วย

ทำไมแพทย์ถึงปฏิเสธความเจ็บปวดของผู้หญิง

คุณมีประสบการณ์ที่จะแบ่งปันหรือไม่? หรือคุณแค่สนใจที่จะแบ่งปันข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพและสวัสดิภาพของผู้หญิง? เข้าร่วมกลุ่ม Future Womanบน Facebook ของเราและเป็นส่วนหนึ่งของการสนทนาเกี่ยวกับปัญหาในแต่ละวันที่ส่งผลต่อชีวิตของผู้หญิง

Health Gap เป็นซีรีส์ใหม่ที่รวบรวมและแก้ไขโดย Amanda Ruggeri เธอคือ @amanda_ruggeri บน Twitter มีปัจจัยหรือคำถามที่คุณคิดว่าเราควรสำรวจหรือไม่ แจ้งให้เราทราบความคิดเห็นของคุณบนลิงก์โซเชียลด้านล่าง หรือแบ่งปันความคิดของคุณด้วยแฮชแท็ก #healthgap

ทัวร์ชมเชิงกรานของผู้หญิง และคุณจะพบกับคนที่ไม่เข้ากันระหว่างทาง เจมส์ ดักลาส ซ่อนตัวอยู่หลังมดลูกได้อย่างไร? Gabriel Fallopian ทำอะไรอยู่รอบ ๆ รังไข่? เหตุใด Caspar Bartholin the Younger จึงติดอยู่กับริมฝีปาก? และเราจะเชื่อคำกล่าวอ้างของ Ernst Grafenberg ว่าเขาพบ G-spot จริงหรือไม่? ไม่ว่าคุณจะรู้หรือไม่ก็ตาม เป็ดแต่ละตัวเหล่านี้ก็ถูกทำให้เป็นอมตะในกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง เช่น กระเป๋าของดักลาส ต่อมของบาร์โธลิน ท่อนำไข่ และจุดที่กราฟเฟนเบิร์กที่เข้าใจยาก

ความจริงก็คือ ผู้ชายอยู่ทั่วร่างกายของผู้หญิง – นักกายวิภาคชายผิวขาวที่ตายไปแล้วนั่นเอง ชื่อของพวกเขามีชีวิตอยู่ในชื่อเดียวกัน อมตะเหมือนนักสำรวจที่กล้าหาญในการพิชิตภูมิศาสตร์ของกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงราวกับว่ามันเป็นดินเผา

เหล่าทวยเทพยังสลักอยู่บนตัวสตรีอีกด้วย เทพเจ้าแห่งการแต่งงานของกรีก Hymen ซึ่งเสียชีวิตในคืนวันแต่งงานของเขาได้ให้ยืมชื่อของเขากับโครงสร้างทางกายวิภาคของผู้หญิงที่มีเอกลักษณ์ เยื่อพรหมจารีมาจากคำภาษากรีกว่า ‘ไฮยาลอส’ หรือเมมเบรน แต่เป็นบิดาแห่งกายวิภาคศาสตร์สมัยใหม่ Vesalius ซึ่งในศตวรรษที่ 16 ใช้คำนี้เฉพาะสำหรับการปกปิดช่องปากช่องคลอดโดยเฉพาะ

เมื่อพูดถึงวิทยาศาสตร์และการแพทย์ ผู้ชาย (และเทพเจ้า) ได้ทิ้งร่องรอยไว้ทุกที่ พวกเขาประทับตราชื่อของพวกเขาบนสิ่งมีชีวิตนับพัน ตั้งแต่แบคทีเรียซัลโมเนลลา (ตามชื่อสัตวแพทย์ชาวอเมริกัน แดเนียล เอลเมอร์ แซลมอน แม้ว่าจริงๆ แล้วจะเป็นการค้นพบของผู้ช่วยของเขา) ไปจนถึงม้าลายเกรวี่ที่ใกล้สูญพันธุ์ ( ตั้งชื่อตามอดีตประธานาธิบดีฝรั่งเศส )

จนกระทั่งถึงศตวรรษที่ผ่านมา ผู้หญิงเกือบถูกกีดกันจากการแพทย์ทางวิชาการ แต่การใช้คำเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเพศชายอย่างต่อเนื่อง ไม่เพียงแต่สะท้อนถึงอคติทางเพศในฐานความรู้ทางการแพทย์ของเราเท่านั้น อาจสืบสานต่อไปได้

คำถามที่ขัดแย้งกันว่ารูปร่างของภาษามีการถกเถียงกันมานานแล้วหรือไม่ ถึงกระนั้น มีตัวอย่างมากมายที่การอธิบายบางสิ่งในทางใดทางหนึ่งเปลี่ยนการรับรู้ของเราเกี่ยวกับสิ่งนั้น Ghil’ad Zuckermann ศาสตราจารย์ด้านภาษาศาสตร์และภาษาที่ใกล้สูญพันธุ์ที่มหาวิทยาลัยแอดิเลดชี้ให้เห็นว่าในภาษาที่คำว่า ‘สะพาน’ เป็นเพศหญิง ผู้คนเรียกสะพานว่าสง่างาม แต่ในภาษาที่คำว่า ‘สะพาน’ เป็นเพศชาย ผู้คนเรียกสะพานว่าแข็งแรง

มันทำให้เกิดคำถามว่าการรับรู้ของเราเกี่ยวกับร่างกายและเงื่อนไขของร่างกายนั้นบิดเบือนไปจากอคติทางเพศโดยที่เราไม่รู้ตัวหรือไม่

ศัพท์แสงเกี่ยวกับเพศ

เราทุกคนต่างคุ้นเคยกับคำว่า ‘ฮิสทีเรีย’ ซึ่งมาจากคำภาษากรีกสำหรับมดลูก ‘ฮิสทีริกา’ และตั้งชื่อโดยฮิปโปเครติส (อีกคนหนึ่ง) เพื่ออธิบายลักษณะการเจ็บป่วยที่เกิดจาก ‘การเคลื่อนไหวของมดลูก’ ความผิดปกติทางจิตครั้งแรกเกิดจากผู้หญิงความคิดเรื่องโรคฮิสทีเรียมีมาตั้งแต่สมัยชาวอียิปต์โบราณ ซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายเรื่องนี้ในปี 1900 ก่อนคริสตกาล แต่ชาวกรีกเองที่โต้แย้งว่ามดลูกมีแนวโน้มที่จะ ‘หลงทาง’ (เช่นเดียวกับการผลิต ‘ควันพิษ’) เมื่อมันไม่เกิดผล การแต่งงานจึงเป็นการรักษา ความคิดนี้คงอยู่ตลอดหลายศตวรรษ: ในศตวรรษที่ 19 การวินิจฉัยโรคนี้กลายเป็นประเด็นสำคัญในหมู่แพทย์ที่ขับเคลื่อนโดยผู้ชาย ‘ผู้หญิงที่คลั่งไคล้’ เริ่มเข้ามาในห้องรอของแพทย์ เข้าแถวรอ ‘การรักษา’ ของการนวดบริเวณอวัยวะเพศโดยแพทย์ช่วยทำให้เกิด ‘อาการ paroxysms’ ซึ่งเป็นคำที่สุภาพสำหรับการถึงจุดสุดยอด แพทย์เริ่มที่จะทุกข์ทรมานจากตะคริวที่มือเรื้อรังและเมื่อยล้า ทำให้เครื่องสั่นเมื่อถูกประดิษฐ์ขึ้น เป็นการบรรเทาที่น่ายินดี

แต่โรคฮิสทีเรียซึ่งในที่สุดก็ถูกลบออกจากรายชื่อโรคสมัยใหม่ของสมาคมจิตแพทย์อเมริกันในปี 2495 ดูเหมือนจะค่อนข้างคลาดเคลื่อนในทุกวันนี้

การอภิปรายน้อยกว่าคือภาษายาที่เหลือยังคงคลุมด้วยเงื่อนไขปรมาจารย์

ที่มาจากมากกว่าคำพ้องความหมาย คำศัพท์หลายคำมาจากคำอุปมาเกี่ยวกับความเข้มแข็งของผู้ชายแบบโปรเฟสเซอร์ (การต่อสู้กับโรคหัวใจ การทำสงครามกับมะเร็ง วันที่ถูกกักขัง) หรือจากคำที่ดูถูก (ปากมดลูกที่ไร้ความสามารถ ไข่ที่ถูกทำลาย) ภาษาของการแพทย์ ศิลปะ และวิทยาศาสตร์ของการรักษา กลายเป็นความรุนแรงและวิพากษ์วิจารณ์อย่างน่าประหลาดใจ

เราศึกษาร่างกายเพื่อปรับปรุงชะตากรรมของมัน แต่เมื่อร่างกลายเป็นสนามรบ มันเสี่ยงที่จะกลายเป็นไซต์ที่ผู้คนแย่งชิงการควบคุม นักเนื้องอกวิทยา Jerome Groopman ผู้เขียน Your Medical Mind กล่าวว่าเสียงหวือหวาของทหารสามารถทำงานได้: อาจช่วยผู้ป่วยที่รู้สึกว่าเกิดสงครามขึ้นภายในร่างกายของพวกเขา แต่คนอื่นพบคำสาปแช่งอุปมานี้เพื่อความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขา อาจบอกเป็นนัยว่าหากพวกเขาไม่ดีขึ้น พวกเขาก็ล้มเหลวนำไปสู่การตำหนิตนเองที่ไม่ได้ ‘ต่อสู้’ อย่างหนักพอ

แม้แต่คำศัพท์ทางกายวิภาคที่เราคิดว่า ‘เสียง’ ของผู้หญิงมักมีต้นกำเนิดที่ผิดธรรมชาติและโดยเนื้อแท้ ตัวอย่างเช่น คำว่า ‘ช่องคลอด’ มาจากภาษาละติน แปลว่า ฝัก ซึ่งเป็นส่วนปิดที่กระชับพอดีสำหรับใบมีดของมีดหรือดาบ ในทำนองเดียวกัน คำว่า kleitorís ในภาษากรีกตอนปลาย ซึ่งอ้างถึงคลิตอริส สามารถสืบย้อนไปถึง kleíein: ‘เพื่อปิด’

คุณไม่จำเป็นต้องเป็นฟรอยด์เพื่อดูคำเปรียบเทียบที่ล้าสมัยที่นี่

หน้าแรก

Share

You may also like...

Leave a Reply

Your email address will not be published.